力争到2025年 每个县（区）至少建成1家互联网医院

措施：建设省级区域中医医疗中心、康复中心；独立设置市级中医医院、中西医结合医院；全市建立独立的传染病医院；支持部分实力强的大型公立医院适度建设发展“一院多区”
　　目标：力争到2025年，创建省临床重点专科（学科）10个以上、省级中医优势（特色）专科15个以上；二级以上公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、员工满意度排名全省前列
　　

近日，市政府办印发《巴中市推动公立医院高质量发展实施方案》（以下简称《方案》），明确以区域医疗中心建设为抓手，全面提升公立医院诊疗能力和管理水平，加快建设人性化、功能化、智能化的现代医院。力争到2025年，县医院100%达到医疗服务能力推荐标准，二级以上公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、员工满意度均排名全省前列。
　　构建优质健全的医疗服务体系
　　《方案》提出，积极争取省级支持，建设省级区域中医医疗中心、康复中心。独立设置市级中医医院、中西医结合医院。依托现有医疗资源规划建设市级医学中心和区域医疗中心。支持部分实力强的大型公立医院适度建设发展“一院多区”。推动优质医疗资源向县级公立医院、基层医疗机构扩容。
　　支持全市三级甲等医院打造优势学科群，疑难危重症诊疗能力逐步达到川渝同类医院水平。加强与川渝等先发地区优质医疗资源深度合作。南江县、通江县人民医院创建三级甲等综合医院，恩阳区人民医院创建三级乙等综合医院。
　　按照县乡一体化、乡村一体化原则，积极发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体。支持平昌县紧密型县域医共体建设，持续推进恩阳区、南江县、通江县紧密型县域医共体建设。支持中医医院牵头组建县域医共体，依托中心镇和特色镇卫生院规划建设10个县域医疗卫生次中心，达到二级综合医院水平。推进家庭医生签约服务。将城市三级公立医院以慢病为主的普通门诊逐步下沉基层。
　　坚持平急结合，健全分级、分层、分流、中西医协同的重大疫情救治体系。二级以上综合医院设置感染性疾病科比例达100%；县级公立综合医院完成相对独立的传染病区建设；全市建立独立的传染病医院。健全中医药全程介入重大疫情防控救治的运行机制，打造高水平中医疫病防治队伍。
　　提升诊疗能力和医疗服务水平
　　《方案》要求，推动临床重点专科群建设。重点提升各级公立医院心脑血管、呼吸、肿瘤、消化、妇产等核心专业科室和重症、急诊、感染等核心功能科室能力。
　　提升医学科技创新能力。实施科研强院，推动科技成果转化；拓展院企合作，支持公立医院开展药物临床试验；促进医疗新技术临床应用，提高原创性疾病预防诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等的产出水平。
　　突出患者需求导向。60%二级公立医院和90%三级公立医院推行分时段预约诊疗，30%二级公立医院和50%三级公立医院提供检查检验集中预约服务，40%二级公立医院和70%三级公立医院推行诊间（床旁）结算。推行二级以上公立医院同级间检查检验结果互认。力争每个县（区）至少建成1家互联网医院。实施“便利老年人日常就医”行动，80%二级以上公立医院建成老年友善医院。强化患者人文关怀，构建和谐医患关系。
　　创新医疗服务模式。鼓励开设多学科诊疗门诊，为患者提供“一站式”诊疗服务。逐步扩大日间手术病种范围，二级医院日间手术占择期手术比例达10%以上，三级公立医院达20%。发展“互联网+护理服务”。建立全市统一的院前急救指挥调度平台，推进覆盖全市的空地一体化医疗救援。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，健全公共卫生医师制度。实施重大疑难疾病中西医临床协作试点。探索院前院中院后一体化服务。
　　加强医疗信息化建设。力争建立覆盖所有县（区）的“5G+医疗健康”远程应用体系，60%三级公立医疗机构建成三星及以上智慧医院、20%二级公立医疗机构建成二星及以上智慧医院。推动手术机器人等智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的应用，持续提升医疗机构电子病历应用水平。
　　优化政策环境推进精细管理
　　《方案》明确，落实公立医院用人自主权。按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位，实现由固定用人向合同用人、由身份管理向岗位管理的转变。增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1：2左右。
　　改革薪酬分配制度。实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。在核定的薪酬总量内，公立医院可采取多种方式自主分配。鼓励对公立医院主要负责人实行年薪制。
　　完善医务人员培养评价制度。加强老年、儿科、重症、传染病、精神病、急诊、康复等紧缺护理专业护士的培养培训。加快培养一批高层次复合型医学人才，打造“巴山名医”金字招牌。改革完善人才评价机制，探索实行成果代表作制度。
　　深化医疗服务价格改革。探索建立医疗服务价格动态调整机制，优化新增医疗服务价格项目准入制度，常态化开展新增医疗服务项目立项评审。
　　深化医保支付方式改革。全力推进疾病诊断相关分组(DRG）付费试点。探索将中医优势病种纳入支付方式改革范围，将符合基本医疗保障政策规定的中医诊疗项目、中药饮片和民族药品纳入门诊统筹支付范围，鼓励实行中西医同病同效同价。
　　加强全面预算管理。定期公开医院相关财务信息，主动接受社会监督。建立相适应的权责一致、制衡有效、运行顺畅、执行有力的内部控制体系。强化成本消耗关键环节的流程管理，降低万元收入能耗支出。推广医院后勤“一站式”服务。
　　开展科学绩效评价，突出公益性导向，将考核结果与薪酬分配挂钩。完善城市医疗集团和县域医共体绩效考核制度，强化分工协作，提高基层服务能力和居民健康水平。（记者 李建军）